Lidhja midis tiroides dhe steriliteti femëror

Steriliteti mund të ketë shumë shkaqe, disa prej të cilave janë më të lehta për t’u trajtuar se të tjerët. Çrregullimet e tiroides ndikojnë një në tre persona dhe mund të jetë një arsye e mundshme për problemet e fertilitetit. Megjithatë, këto çrregullime mund të trajtohen lehtësisht sot dhe nuk paraqesin pengesë të përhershme për planifikimin familjar.

-Funksioni i gjendres tiroide

Gjendra tiroide është një organ i rëndësishëm që ka shumë funksione në trupin e njeriut. Një nga funksionet e tij kryesore është prodhimi i dy hormoneve T3 (trijodtironina) dhe T4 (tiroksina), të cilat rregullojnë një sërë procesesh metabolike. Organi në formë të flutures kontrollohet nga TSH (hormoni tiroido stimulues ), i cili sekretohet nga gjëndra e hipofizës dhe çlirohet në qarkullimin e gjakut. Në rastin e një çrregullimi tiroide, nivelet e TSH nuk bien brenda intervalit të referencës. Nëse nivelet janë shumë të ulëta, kjo quhet hipertiroidizëm dhe tregon një tiroide tepër aktive; nivelet që janë shumë të larta dhe tejkalojnë kufirin normal janë tregues i një tiroide joaktive dhe quhet hipotiroidizëm. Të dy çrregullimet mund të jenë përgjegjëse për një sërë problemesh shëndetësore. Këto përfshijnë pagjumësi, vështirësi përqendrimi, shtim në peshë ose humbje, si dhe lodhje e përgjithshme dhe ndryshime të disponimit. Në raste ekstreme, problemet e zemrës mund të ndodhin nëse çrregullimi lihet pa trajtuar.

-Gjendra tiroide dhe steriliteti i femrës

Fertiliteti dhe riprodhimi kontrollohen gjithashtu nga gjëndra tiroide. Për shtatzëni që të ndodhë, funksioni i shëndoshë i tiroides është kritik. Të dy si tiroidi mbi dhe nën aktiv mund të ketë një ndikim negativ në fertilitetin femëror. Gratë e prekura shpesh kanë vështirësi të mbeten shtatzënë ose të pësojnë abortime. Hormonet e seksit si hormonet e estrogjenit dhe tiroidit janë të lidhura ngushtë dhe ndikojnë njëri-tjetrin. Një çekuilibër i hormoneve tiroide gjithashtu çrregullon prodhimin e hormoneve seksuale, të cilat mund të rezultojnë në çrregullime të rënda menstruale. Menstruacioni mund të ndodhë në mënyrë të parregullt ose të ndalet krejtësisht. Hipotiroidizmi veçanërisht luan një rol të rëndësishëm kur përpiqen të konceptojnë, ndërsa hipertiroidizmi tenton të ketë efekte më të pafavorshme në vetë shtatzëninë. Një tiroide tepër aktive mund të çojë në lindje të parakohshme dhe abort. Mund të ndodhin edhe keqformime sepse hormonet tiroide të nënës janë thelbësore për zhvillimin e fëmijës.

-Tiroide joaktive: Hipotireoza

Në rastin e hipotiroidizmit, trupi nuk ka mjaftueshëm hormone tiroide në dispozicion, prandaj shumë procese metabolike ndodhin shumë më ngadalë. Gratë me hipotiroidizm shpesh luftojnë me infertilitetit. Nëse hipotireoza nuk është plotësisht e theksuar (subklinike ose latente), aftësia për t’u konceptuar mund të jetë thjesht e dëmtuar. Hipotireoza shpesh manifestohet gradualisht, me shkaqe të zakonshme duke përfshirë mungesën akute të jodit për një periudhë të zgjatur, një infeksion tiroide të patrajtuar ose hipotiroidizëm kongjenital. Një sëmundje autoimune gjithashtu mund të çojë në shterpësi, sikur në rastin kur sistemi imunologjik i gruas zhvillon antitrupa kundër tiroides së saj (kjo prek gjashtë deri në tetë përqind të të gjitha grave).

-Testet para konceptimit dhe gjatë shtatëzanisë

Në shumicën e rasteve, çrregullimet e tiroides zbulohen vetëm përmes testeve të synuara, prandaj është kaq e rëndësishme që të kontrollohet tiroidi me ndihmën e testit të gjakut në rast të problemeve të fertilitetit. Kjo veçanërisht përfshin vlerësimin e niveleve bazë të TSH. Në rastin ideal, duhet të kryhet edhe një test TRH. Në mënyrë që të përcaktohet mosfunksionimi i saktë, mund të jenë të dobishme edhe teste të mëtejshme të tilla si kontrollimi i antitrupave tiroide dhe me ultratinguj. Gratë që planifikojnë të mbesin shtatzënë duhet të kenë nivele të TSH nën 2.5 uU / ml për të siguruar që embrioni të furnizohet në mënyrë adekuate gjatë javëve të para. Sidoqoftë, në pacientët të cilët nuk janë në gjendje të mbesin shtatzëna, duhet të kërkohen nivele shumë më të ulëta (vlera TSH rreth 1). Duhet të kontrollohen edhe nivelet T3 dhe T4. Në përgjithësi, nivelet e tiroides duhet të testohen dhe (nëse është e nevojshme) të rregullohen përpara një shtatzanie të planifikuar.

-Mundësitë e trajtimit

Në shumicën e rasteve, si një gjëndër tiroide mbi dhe nën aktive mund të trajtohet me sukses me ilaçe. Kjo zakonisht përfshin administrimin e hormoneve tiroide ose për të balancuar një tiroide tepër aktiv ose joaktive. Studime të ndryshme kanë treguar se gratë me hipotiroidizëm të cilat u trajtuan me mjekim ishin në gjendje të bëheshin shtatzënë relativisht shpejt. Mbikëqyrja e ngushtë e niveleve të tiroides duhet të vazhdohet gjatë shtatëzanisë, në mënyrë që të shmanget rritja e rrezikut të abortit ose zhvillimi i dëmtuar i fetusit që mund të ndodhë kur gjëndra tiroide nuk funksionon siç duhet. Në mënyrë ideale, obstetri dhe endokrinologu i një gruaje duhet të bashkëpunojnë ngushtë.

-Marrja e mjaftueshme e jodit në rastet e infertilitetit

Para konceptimit dhe veçanërisht gjatë shtatzënisë së hershme, kërkesa për hormonet tiroide është e lartë. Në mënyrë që prodhimi i mjaftueshëm i këtyre hormoneve të ndodhë, nivelet adekuate të jodit janë thelbësore. Prandaj, është e rëndësishme të siguroheni që trupi është i furnizuar mirë me jod. Burimet e rekomanduara të jodit përfshijnë kryesisht lloje të ndryshme të prodhimeve të detit si peshqit, si dhe produktet e qumështit dhe buka që është përgatitur me kripë të jodizuar. Përveç kësaj, nivelet e jodit mund të rriten duke marrë shtesa të përshtatshme.